MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 30-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

19. marca 2021
Dobrý deň prajem pán doktor znova som to ja ohľadom hpv s ,,otázkami na 3 riadky :)”Ospravedlňujem sa ale cez koronu človek nevie aký je rok keď je lock down nie 3 roky ale 1,5 roka mám hpv čo viem.Áno pán doktor gynekológa nemám u GP nurse spravil cervical screening (ani meviem kto je môj GP teraz ani nechcú nikoho prijať všetko online) o hpv viem viac ako ona. Na Slovensku led som mala ročne kontorlu vždy som mala vysledok 1-2 čize v norme.Takze od začiatku a zrozumiteľnejšie: v roku 2019.9 som bola u p.doktora jendrusaka (onkogynekolog) vysetreni s colposcopiu a povedal že je všetko ok vtedy som ani netušila že mám hpv (stará mama z otcovej strany mala rakovinu maternice v roku 1964 tak som chcela mat take vyšetrenie po 30) colposcopia ok ale po tom z cytologie vyšlo že mám hpv16. Vtedy výsledky Negatívne v zmysle intraepiteliálnej lézie alebo malignity. čiže v norme. Nariadil kontrolu o 6 mesiacov. Výsledky su z laboratória Alpha medical kde vyšetrujú s to novou metódou pcr. Takze 2020 april by som mala mat kontrolu znova ale už bol lock down ale v UK som stihla koncom feb. Cytologiu kde napísali abnormal cells- negatívne + hpv. Keďže oni kontorlu robía po roku a na sk som nebola tak som dúfala že je len všetko ok. A teraz vyšlo ,,low-grade dyskariosis,, tak som dostala termín v hospital na colposcopiu keďže mal pán doktor masku veru meviem povedať odkiaľ bol ale aj ja som skeptická preto som si zobrala do vlastnych ruk veci kým sa domov nedostanem. A určite nechcem čakať. Pytala som sa na loecbu partnera keďže pri 16 je aj riziko rakoviny hrdla a atd , tiež na vitamínové doplnky, ako aj na vakcínu a odpoved bola nie. Vďaka Vám som zistila že majú indonal tak mechapem… indonal forte, indonal women, indonal men, indonal partner. Otazka c.1Ktorú by ste mi odporučili? Mám 8 rokov toho istého partnera. Indole-3-carbinol tiež viem kúpiť ale značku swanson. A tiež sa dá kúpiť papilocare. Tak akú liečbu by ste odporučili nám.A tiež by som dodala že ale číslo hpv ani neodznelo od nich a keď som povedala nezáujem.žiadne väčšie riziko. Biopsiu, lebo conisato sa nerobilo jedine cez colposcopiu videli krčok a cytológia a tiež si nemyslím že vôbec riešili niečo ako expressiu onkogénov. A teraz riadne ľutujem že som netlacila aby zobral vzorku a nie z brucha riešil že je to cin1 lebo vtedy presviedčal že nechce zbytočne rezať že to mi nerobí dobre. Ale ako som písala krčok bol krásny ružový a len tenké červene akoby zilky boli na jednej strane a aj prívod do maternice krásne otvorené čisté. Na Google na fotkách sú všelijaké. Otázka 2. či ste mysleli ironicky že bol odborník alebo ozaj bol keď nezobral vzorku a povedal že je ok (mne pôsobil tak že ked zoberie spraví väčšie škodu alo nezoberie že výsledok bude tak či tak CIN1 že načo rezať a narúšať krčok. Ospravedlňujem sa za dlhé správy ale je to troska stresujúce tu nechodím k doktorom všetko riešim na sk. Ak by som mohla znovu vašu presnú radu ohľadom liečby a akonáhle sa bude dať bezpečne ísť domov budem to riešiť buď s p.doktorom J. Alebo ak sa aj u vás dá bez zdravotnej by som bola rada. Takze podľa nich mám veľa oddychovať veľa zeleného jesť a o rok sa vidíme a bude všetko ok. Otazka c3 Včera ste písali že by ste odporúčali cytologiu hlboko do kanála len neviem ako to mám tu to vybojovať …nejaká rada 🙂 Ešte raz sa ospravedlňujem ale človek už stresuje hlavne keď je doma má na to čas a tiež má Otázku c4 že tak asi partner bol neverný keď po toľkých rokoch zrazu dostanem hpv že, leno keď zoberiem cytologiu z anglicka tak v roku 2017 o hpv rec nebola – tu mame nárok laude 3 roky ak je všetko v poriadku a oreto som chodila na sk medzi tým.A ďakujem veľmi pekne za vašu ochotu musíte mat obrovsku trpezlivosť krásny deň Vám prajem a držte sa

skratim to, pracoval som tam kratko /Birmingham, York/takže niečo o UK healthcare viem… ten system štátnej gynekol.starostlivost, teda free of charge je z nášho  pohladu strašný a nepochopitelný, hoci asi funguje….pripada mi to ako pre lúzrov WTF?!……. system ako u nas teda s kolegom” Jendrušákom” a na počkanie všetko a hned je len v private u normalneho gynekológa, ale to su stovky a stovky  libier.  dop. určite nejaku lokalnu liečbu najlepšie Papilocare-mam dobre skusenosti, celkovo určite obaja Indol 3 C na 3 mes.  po 3-4 mes znovu pap smear alebo LBC-liquid base cytology s detekciou HPV……   rakovina krčka maternice nieje dedičná o to sa bat nemusíte tam je riziko najmä prave onkoagresívne serotypy HPV, promiskuita a fajčenie….. osobne si neviem predstavit, že toto ma pod dohladom v UK v danom štádiu GP a u nas atestovaný špecialista onkogynekolog, kt vám na na jedno sedenie spraví kolposkopiu, cytologiu i punch biopsiu a všetko “zadarmo” a na druhe sedenie ked treba tak konizáciu a vakcinaciu…..  ….plánB ak sa bude dat tak asap na SVK a doriešit a konzultovat tu…ak nie su problém peniaze riešit v private…..  k otazke prenosu HPV na vas to nechajme radšej tak:) Have a nice day!

19. marca 2021
Pan doktor da sa nejak menzes zastavit alebo ho nejak prerušit ked je silny a trva dlho? Dakujem

do 14-21 dní od začiatkku menzes možno sa pokusit zastavit ho alebo oslabit norethisteronom alebo aj  uterotonikami ale bez zaruky teda nie spolahlivo na 100%….inak pomože len kyretáž

19. marca 2021
Dobrý deň chcem sa spytat ako je to s imunitou plodu ?Dostáva dieťa nejaké protilátky od matky ?

nerozumiem, protilátky si vytvara matka voči ochoreniam/voči agens/ kt. prekonala, plod  si buduje vlastný imunitný system kt. nadobuda postupne zrelost po narodení….vyznamnu ulohu pri budovaní imunity hrá materske mlieko ktore obsahuje imunoglobulíny….  treba si uvedomit že imunitný system je založený nielen na tvorbe protilátok, ale mame tzv. bunkovu imunitu…. ak ste mali na mysli, že sa zaočkujete a či bude zaroven aj plod “akožezaočkovaný”? tak to nefunguje….

18. marca 2021
Dobry den uz rok mam problem so svrbenim intimnych miest vystriedala som rozne pripravky na predpis macmiror gynoflor a pod. Ale aj volnopredajne canestem, gynimun probiotika ,sudokrem, idelyn, multi gyn actigel ten zabral zatial najviac ale stale ma svrbenie sprevadza 🙁 uz nevladzem som zufala.. vylucila som cukor umyvam sa len cistou vodou alebo len jemnym intim.gelom.. u lekara su vsetky vysledky ok cytologia a kultivacie… viete mi pomoct co by som este mohla vyskusat? Dakujem velmi pekne za odpoved.

skuste zatial Prurigyne /na volno/ale dop. vyšetrenie kožným lekárom aby sa vylučilo kožne ochorenie- to je bežný postup. možno odobrat i vzorku kože na histologicke vyšetrenie

18. marca 2021
Pán doktor, mam 52 rokov .Posledny pol rok vykazovali hodnoty hormonov menopauzu. Kvoli špineniu v auguste vykonana kyretaž s vysledkom polypoidna sliznica bez atypii.Odvtedy menzes 27.12 slaby.Hiodnoty hormonov – Estr – 47, FSH 58, opakovane.Vyška sliznice 3,2mm.Teraz som pred 10 dňami začala krvacať, preve 4 dni veľmi slabo, potom sa to rozhehlo s veľkymi koagulami. Bol pichany DYcynone a ascorutin, nepomohla, dnes ma čaka kyretaž.Bola odobrata krv na hormony- ERST 380, FSH 17,9, Prog. 0,19, Prolaktin a testpsteron v norme.Som vyčerpana, zoslabnuta z toho krvacania.Je možne, aby sa hormony vratili do stavu, ako pred menopauzou,?Bola som ako zdravotnička očkovana Pfizerom. Aj moja kolegyňa a znama mala take problemy v terajšej dobe., tiež boli očkovane. Je možne, že ich sposobila očkovaia latka?Pan doktor, pomože ta kyretaž pri tak silnom krvacani? ďakujem za Vašu odpoveď.

dop.okrem hladin FSH a E2 sono maternice a hlavne sliznice maternice a zvažit ev i  správne zvolit HRT….ev znovu kyretáž?.,,, vysledok je validný asi 6 mes…. snažíme sa pokial je možné vyhnut sa hysterektomii..či ma pfizer efekt na veci kt. spomínate- nemyslím si, ale všetko sa uvidí o par rokov ked budu o tom nejaké študie…. sme zaočkovaní len 3 mes. nikto nič nevie, vidite že i tak musíme nosit respiratory a rušky spolu ako nezaočkovaní….nemožme nikam ist nemožme si zobrat ani den DV….

18. marca 2021
Pan doktor mam robim 7 dnovu pauzu a mam strašne silnuu menštruaciuu a boli ma strašne v podbrušku až take kuse idu zo mna :/ prejde to? Nechcem krvacat zasa tak dlho

dop na vyšetrenie- strašne silná nesmie byt!

18. marca 2021
Dobre ranko pan doktor uživam svoju uplne prvu hatk Mistra 🙂 v utorok som začala robit 7 dnovu pauzu no a včera večer sa mi spustil menzes ibažee mam obavy kolko a ako budem krvacat :/ pretože 14 dni som krvacala ako som ju začala uživat tak mam strach s toho no a vlastne potom po 7 dnovej pauze nezačnem Mistru brat ale Maitalon 🙂 a velmi sa bojim toho aby som zasa tak dlho nekrvacala :/ Ďakujem a este sa chcem spýtat že či mam ratat že sa menzes spusil včera večer ( bolo to trošičku krvi) alebo dnes čiže v stredu 🙂

bez ohladu na krvácanie po 7 dnovej pauze zmena na maitalon…..nemam skusenosti s danými preparátmi lebo som 30 rokov dával vždy len originaly, teraz však už nie su na trhu tak dávame napodobeniny, kt by však mali byt rovnako určinne a spolahlivé….uvidíte…..krvácanie je jedna vec hoci nepríjemná a spolahlivost iná tam problém nie je..u mistra / Jeanine/je však riziko krvácania počas užívania ovela nižšie ako u maitalonu/Yadine/

18. marca 2021
Dobre ráno. Minulý týždeň v stredu mi začínal plodný výtok , mala som ho natahující hnedý a trval mi po prestávkach 2 dni. Po 2 dňoch mi ako keby zozltol no potom som ho mala opäť priesvitný natahující .Neviem si jednu vec vysvetliť, že prečo som ho mala ešte včera prípadne ešte dnes ? Furt som sa cítila taká mokrá a ešte včera večer po utreti som tam videla takú krvavú žilku ako keby . Mám týždeň pred mens. Je to v poriadku? Mám to počítat ako výtok , čo začína pred mens?

to čo opisujte je v poriadku – prebehla ovulácia podla všetkého…

18. marca 2021
Dobry den pan doktor,chcela by som sa vas spytat,kedy byva hlien vo vacso nozstve,ci pred alebo po menzes? dakujem

pred menzes/ zahustený/

18. marca 2021
Dobrý deň. Chcem sa spýtať, keď má žena tehotensku cukrovku, robí sa ešte sono aj po 30tt kvôli veľkosti bábätka? U nás to funguje tak ze do konca chodím k môjmu gyn, nechodí sa posledne tyzdne do pôrodnice nakoľko môj gyn ma aj pásy tak do pôrodnice sa ide už len na pôrod. Zaujíma ma ci môžem teda požiadať ešte o sono na konci tehotenstva. Ďakujem

gestačný diabetes ma byt pod kontrolou aj diabetologa, ak by ste boli aj na inzuline chodí sa do poradne pre RG!…..to, že má vaš obvodák CTG/ “pásy”/ oki fajn, ale to ma už dnes kde -kto  ako aj biznis…..dla vyhlášky MZ SR sa chodí od 36 tt. do poradne pre tehotné do zdravotníckeho zariadenia kde budete rodit- vynimky ma len socka kt. nema peniaze ani na dopravu ak je to v inom meste….UZV u pacientok GDM je zvlašt doležite na včasne odhalenie diabetickej fetopatie!

Stránka 2698 z 3933 « 2693 2694 2695 2696 2697 2698 2699 2700 2701 2702 2703 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára