12. januára 2020
dobry den.už asi 6 dní mam dosť neprijemne bolesti oboch prsnikov(pocitujem to hlavne,ked som bez podprsenky,prsia mam pritom mansie),posl.menštr.som mala 19.12. može isť o niečo važne?
nie skor nie a su za tým zrejme “hormony” vyčkajte….
12. januára 2020
Dobrý deň pán doktor, Dnes som v ukončenom 33tt, mam 27r, zdravá nefajčiarka, žiaden alkohol, žiadne drogy, BMI v norme, nemám tehotenskú cukrovku, krvný tlak v norme, pod kontrolou endokrinológa kvôli zväčšenej štítnej žľaze avšak bez medikamentoznej liečby, Uterus Bicornis, 1.gravidita, doteraz bez komplikácií, bez krvácania, spontánne počatie, bez predchádzajúcich prerušení tehotenstiev. Lieky:Acidum Folicum obdeň, Magnézium lacticum 2az3x denne 1tbl, od dnes aj Tardyferon Retard 1x1tbl.Absolvovala som veľa sonografickych vyšetrení (na SK aj v AT), kde sa názory lekárov vôbec nezhodovali. Som zmätená a mám obavy, ako mám ďalej postupovať. Na vyšetreni (SK) v 29+4tt nebolo možné zmerať hlavičku dieťaťa, bolo KP, no napriek tomu lekár uviedol do správy, že ľahko zaostáva biometria crania, v 29tt+4 bolo BPD 68,8mm, FOD 87,1mm, HC 259,1mm,AC 252,9mm, HL 50,3mm, FL 55,6mm, TCD 35,3MM, RI a. umbilicalis 0,69, RI a. cerebri media 0,9. Na tomto základe som si dala urobiť ďalšie sono v ten istý deň u iného lekára (SK) BPD nameral 72mm, HC 269mm,AC 246mmFL 53mm, EFW 1270g co bolo podľa doktora zodpovedajúce môjmu tt, resp. Bola tam odchýlka veľkosti hlavičky 1 tt, čo je v norme. Chcem podotknúť, že som absolvovala v 2.trimestri orgánovy screening, ktorý bol úplne v poriadku a Triple test, tiež bol v poriadku. Na konzultácii v Rakúsku som môjmu gynekológovi spomenula, čo sa stalo, a na sone v 32tt+3 zistil, že na placenta začína kalcifikovat. Preto ma pre istotu poslal do nemocnice, na CTG a Doppler. To bolo v poriadku, lekárka uviedla v správe, že pravdepodobne hlavička dieťaťa je konštitučne menšia (zo strany matky) a sú viditeľné počiatočné známky dozretia placenty. (pre úplnosť uvádzam namerané hodnoty, označenie niektorych asi bude odlišné ako na SK) BPD 77,2mm FOD 96mm, KU 272,9 mm, ATD 82,3mm ASD 87,9mm, AU 267,4mm FL 63,8mm, Hmotnosť (Hadlock) 1760g, 3 cievy, placenta :Fundus. Grannum Stupeň 2, Placenta s počiatočnými známkami zrelosti. Poloha plodu bola priečna (most), tak niektoré merania nie sú úplne presne. Výsledky z Doppleru : A. Umbilicalis PI:1,17 RI 0,70 EDF positiv, A. Cerebri media li. PI 1,73 RI 0,78 EDF positiv CPR PI vľavo : 1,479. Lekár mi odporučil ísť na kontrolu o 10-14dni, no trvala som na kontrolách každý týždeň. Lekár do sprievodnej správy uviedol IUGR, čo znamená že je dieťa menšie ako by malo byt , resp. retardacia plodu, placentarna insuficiencia?. Chcem sa opýtať, či sa kalcifikacia placenty vyskytuje u všetkých tehotných žien? Je to prirodzena vec, že placenta je už dozreta a začína starnúť a blíži sa pôrod alebo je to niečo patologické? (aj v tomto sa názory lekárov líšili. Jeden lekár povedal, ze je to prirodzené po 35tt, a druhý mi povedal ze to nemajú všetky tehotné ženy). Môže to byť v dôsledku ľahkej anémie? (začala som užívať železo) Sú kontroly na Sone 1x za 7 dní postačujuce? Môže sa kalcifikacia placenty rapídne zhoršiť do ďalšej kontroly, o 7 dní alebo je to postupný proces? (na internete o tomto nie sú žiadne informácie).Mam dôvod na obavy o dieťa(hypoxia plodu) pokiaľ boli prietoky v norme? Mam obmedziť príjem vápnika v strave a zvýšiť dávky magnézia? Môže to dieťa ešte dobehnúť, keď som začala užívať železo a bude lepšie fungovať aj placenta? Je dieťa len celkovo menšie ako by malo byť na daný týždeň tehotenstva , alebo hlavička je v porovnaní s telom menšia? (Raz mi bolo povedané ze dieťa rastie symetricky len je menšie na daný týždeň potom mi bolo povedané, že hlavička je menšia ako telo) Je tam riziko narodenia postihnutého dieťaťa? Hrozí predcasny pôrod? Dakujem za Váš čas.
tie UZV vyšetrenia su zatial v norme, takých ako ste vy su tisíce… grading placenty v 33 týž by bol problém ak by bol už teraz III.- teda prezretá placenta, kt. postupne stráca”vyživové schopnosti” pre plod…za riziko IUGR považujeme zaostavanie o 2 týž a bolo by to min na dočasnu hospitalizáciu, kde priebežne kontrolujeme doppler pupočníkových ciev ,CTG a prirastky hmotnosti…..po lopate: ak by ste mali prírastok hmotnosti nízky ev. žiadny za 7 dní je to tiež znakom insuficiencie placenty a graviditu ukončujeme/ indukcia prípadne elektívna sekcia/..prípadné asymetrie sa po porode behom par týždnov dorovnaju..neobaval by som sa postihnutia plodu podla toho čo píšete…
čo sa týka lekárov spolahol by som sa na gynekologa špecialistu kt. sa venuje sono vyšetreniam/ s postraguduálnym UZV vzdelaním/ ako bežnemu obvodákov pri všetkej ucte..–ulohu hra rutina, špeciálne vedomosti a uroven prístroja, ine vidí UZV špecialista na mašine za 80 tis€ ako klasický obvodák na stroji za 6 tis… Grading placenty III ma v čase porodu okolo 20-30% rodičiek….vačšina ma II ev II-III…….neporovnaval by som slovenského alebo rakúskeho lekára ale skor odbornost a skusenost daneho lekára….a určite odchýlky v meraní su “normalne”…..
12. januára 2020
Prepáčte asi som omylom poslala otázku 2x. Len som ju chcela poopraviť, že tyzden po doouzivani čiže 3 týždne od posledného kojenie ma začal bolieť prsnik akoby bol naliaty. Čo robiť keďže je víkend?
pohotovost sa robí 24 hod.
12. januára 2020
Dobrý deň, po týždni užívania medocriptin na zastavenie laktacie ma začal bolieť ľavý prsniku. Akoby bol naliaty. V oboch mám totiž galaktokelou ale ta doteraz nebolela a ani nezmizla. Je víkend z neviem čo robiť. Mám to prso chladit alebo skúsiť odstriekat. Ďakujem.
nahriat a odstriekat potom elast bandáž…..ak su tam príznaky zapalu tak na pohotovost.
12. januára 2020
Pán doktor, som v klimaxe, pociťujem neskutočnú únavu, bolesti kĺbov,svalov,hlavne nôh.Absolvovala som snáď všetky vyšetrenia, našťastie všetko v poriadku… Začala som užívať HST,no Chcem sa Vás spýtať,či by bol k tomu vhodný výživový doplnok Geriavit,alebo Wobenzym??? Ďakujem za Váš názor a prajem Vám krásnu nedeľu.
som za geriavit…..a zatial tiež obyčajne tbl. Magnesium 2x500mg denne, možno by vám pomohla aj nejaká rehabka ,cvičenia a pod.
12. januára 2020
Pekný deň pan doktor . Chcem sa opýtať či svrbenie ochlpenia nie sliznice vonkajsich int.miest môžu súvisieť z menopauzou . Nikdy som tento problém nemala menzes nemám 3 roky ako by som si mohla pomôcť? Občas pociťujem aj trpnutie neviem si to vysvetlit. Dakujem za odpoved .
nie to s klimaxom nesuvisí
12. januára 2020
Dobrý deň, mám mykózu, avšak existuje pravdepodobnosť, že by som mohla byť v 3tt. Môžem použiť Canesten vaginálne tablety? Môj doktor má dovolenku do štvrtku tak neviem čo dovtedy. Ďakujem
aj keby sa nemalo davat nič dajte si….infekcia je vždy riziko vačšie ako samotná lokalna liečba, ….dobrý gynekolog dá číslo dobrej pacientke……iní gynekológovia robia tel. službu non stop, ale za ročný poplatok
11. januára 2020
Dobry den pan doktor, mam 17 rokov a stalo sa mi po prvykrat, ze mi menstruacia meska uz viac ako tyzden. Neviem, co mam robit. Ci je to nieco normalne, alebo je to nieco abnormalne. Myslite si, ze mam pockat a nestresovat sa, alebo mam ist na gynekologiu. Este som nikdy nebola, takze neviem, co mam teraz robit.
vyčkat kludne do 21 dní potom až gynekologovi
11. januára 2020
Dobrý deň, už asi rok mám problém s vaginálnymi mykózami a stále ked sa to prelieči to príde hlavne po sexe znova. Už ma nebaví utrácať toľko peňazí za rôzne prípravky. Nedá sa to nejako vyriešiť, aby sa to neopakovalo ? Ďakujem za odoved
ano dá, ale liečba musí byt dlhdobá 6-12 mes. komplexná/!!!/ celková i lokalna + cela rada dalších opatrení dietetických , hygienických, preventívnych, vyšetrenie partnetra, imunologicke vyšetrenie etc….liečbu hradí ZP tak neviem na čo ste museli vela utrácat…lieky na liečbu chronickej recidivujucej mykozy resp. zmiešanej infekcie su väčšinou len na predpis ev s malými doplatkami… su rozne liečebné schémy kt. sa “šiju na mieru” danej pacientke gynekolog už vie čo a ako…. na zvaženie može byt aj autovakcinácia
11. januára 2020
Pan doktor, uz mam po leep, menzes este nedosiel, 3 hodiny po operacii v celkovej.narkoze som uz bola doma. Citim sa slabo a trochu sa mi kruti hlava, v podbrusku krce ako na menzes, dala som si Ibuprofen. Ako dlho treba ostat lezat? Lekar povedal, ze ma dobre ponatieral s betadine kvoli kvasinkam, este stale citim mierne svrbenie a palenie. V pondelok a stredu som si dala Flukonazol.
ak bola leep robená do nie kultivačnej čistej pošvy, ale kde mohla prebiehat nedoliečená kvasinkova infekcia dla tpoho čo popisujete ,nebol to správny postup. ale už ma nič vo vašom prípade neprekvapuje…
Aj Vy máte otázku?
Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.
Opýtajte sa lekára