MUDr. Jozef Španka

On-line gynekologická poradňa

slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa intímneho zdravia žien. Má len odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetriť prípadné zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.

Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 30 otázok.

MUDr. Jozef Španka
gynekológ a pôrodník s 30-ročnými skúsenosťami www.ingyn.sk

20. septembra 2019
Prosim “zaberie”ten Livial skor ako Merilin?

ano ale tak by som skusil najskôr merilin aspon 1 balenie

20. septembra 2019
dobry den.mala som lekarku(uz ju nemam, je na dochodku…)ktora ma pocas tehotenstva vysetrovala zo spodu az po 4.mesiaci….tvrdila mi,aby neohrozila plod…dovtedy len odber krvi,mocu,ultrazvuk….bolo to ok?

🙂 v UK sa vaginalne nevyšetruje vôbec… do 4 mes. to nie anitak zaujímave lebo ak nie su žiadne ťažkosti krčkok sa neskracuje a neotvara…….ak je pacientka pravidelne sledovana za chybu to nepovažujem ,ak by nebola vyšetrena roky, treba ju pozret na zač. aj v pákach- može tam byt aj karcinom….

20. septembra 2019
Pan doktor,najskor dakujem za odpoved tej 58-rocnej pani.Tiez mam taky problem,ze som myslela,ze to uz mam za sebou(56rokov)no presne zazivam uzkost,strach,dokonca ako keby som sa bala ist medzi ludi…Nikdy som to nemala,tiez mi radia psychiatricke lieky,no mam z takych liekov obavy,a ak su to hormony,tak ma nevyliecia,iba viac osprostia..

platí zasada ak ste nikdy v minulosti hlavne antidepresíva nebrali, treba sa im vyhnut ak je to možné….lebo depkove stavy navodzuje prave estrogenový deficit….AD sa možu nikedy s HRT použit ako doplnková soft liečba..dobre by bolo, ak by gynekolog a psychiater spolupracovali pre vaše dobro, lebo naozaj všetko zvažujeme individuálne….psychiatri nie su väčšinou tak edukovaný čo sa týka klimaxu

20. septembra 2019
Prosim Vas je pravda,ze zo zaciatku uzivania HRT to este moze kolisat a az po mesiaci to moze byt uz uplne o.k.?

je to veeeelmi individuálne od prípadu k prípadu,  ale v zasade ano -to nastavenie nemusí byt okamžité

20. septembra 2019
Dobrý deň pán doktor, budem vďačná keď mi napíšete svoj názor. Pred štyrmi rokmi som mala 58 rokov, poslednú menštruáciu ako 50r. Medzi týmto obdobím som nemala žiadne klimaktericke prejavy, len občas nočné potenie. Až v tých 58r.sa diali také stavy, že to neprajem nikomu. Nadmerné potenie aj cez deň, vysoký tlak, návaly a hlavne po psychickej stránke strach, úzkosť. Prešla som všetkými vyšetreniami, endokrin. nakoľko mám iba 1/2 ŠŽ, kardio, interné,CT mozgu. Nakoniec ma poslali na psychiatriu, nasadili lieky, môj stav sa natoľko zhoršil, že som bola bez energie, ledva som chodila, hnačky, no hrôza. Pi troch dňoch som na vlastnú žiadosť odišla domov, prvé dni som preležala s takými návalmi horúčavy po celom tele až des. Vysadila som lieky zo psych. Moja gynek. mi povedala, že mi padli hormóny. Začala som užívať Merilin, pila trezalkovy čaj a rôzne doplnky na prírodnej báze. Po roku som bola ok. Teraz mám 62 r. a pocitujem zase nekonfort, nie v takej sile, no v noci pocit búšenia srdca, budim sa na to a cez deň taký uzkostny stav. Zatial nie je to stale, ale obavy, že sa to vráti sú. Preto by som od vas chcela názor, či to môže byť klimakterium, lebo už v mojich rokoch je to divné. A snáď sa v tomto nájdu aj iné ženy. Ďakujem.

dobrá otázka….nie je to vôbec divne a stretávame sa stým dokonca 3-4 roky po ukočení uspešnej liečby a dobremu stavu sa príznaky možu vratit a žena prežíva doslova peklo tak ako ste to Vy popísali….ak je naozaj všetko oki/?/ a nieje za tým nič ine ako “ženské hormony” je naozaj na zvaženie znovu navrat liečbe. “Bojíme sa” však rizika karcinomu prsníka pri tejto liečbe hoci najnovšie študie a doporučania su optimistickejšie ako sme si mysleli….osobne to riešim tak ,že liečbu znovu nasadím ale s dokladným poučením uživatelky a jej podpisom, že berie do uvahy rizika liečby po 60 tke…. každý den samozrejme príjmame nejaké rizika – nesmu byt však neprimerané a ak benefity vysoko prevyšuju rizika liečbu dávame hlavne ak mame odozvu, že to velmi pomaha…..tak ako hatk by sa nemala dávat podla WHO po 50tke, HRT   nie po 60tke ale nemali by sme to z etického hladiska riešit zasa tak,…” že vydržte ste stara na hormony”…. ešte pred 25 rokmi boli nazory hlavne v USA, že liečba može kludne trvat 8-10 rokov/kvoli kostiam/ dokonca extremne nazory boli ,že aj doživotná……dnes sa všetko znovu prehodnocuje a na definitívne odporučania si ešte chvilu počkáme….ak by sa vam ulavilo po GS Merilin bolo by fajn ak nie dal by som Livial…a každe 3 mes dokladne s pacientkou všetko konzultoval…prístup musí byt prísne individuálny- nie paušalny…

 

20. septembra 2019
Pan doktor aka je šanca uspechu pri IUI? čítala som na internete, že len 5-20%, máte s IUI aj vy pozitivne skusenosti? ďakujem

to Vám povedia v CAR, fakt netuším……..viem že u IVF je % donosenosti do porodu okolo 35%…….osobne skusenosti nemám ..mne pošlu z CAR už “hotovu” 2-3 mes. tehotnost..

20. septembra 2019
Dobrý deň prajemSom v piatom týždni tehotenstva. Dnes by som mala letieť do UK 2.5 hod let a v nedeľu späť. Avšak neviem sa rozhodnúť ci nezrušiť let, keďže sa bojím vplyvu tlaku na plod. Chcela by som sa spýtať ci je to bezpečné a ci nehrozí riziko potratu. Vďaka za Vás názor

ten “tlak ” je skor problém v III. trimestri kedy hlavne pri pristavaní sa a za určitýh okolnosti može porušit vak blán a dojst k odtoku PV… relatívne bezpečné je lietanie v II. trimestri a let do 2-3 hodín…ak Vas to upokojí mam 9r. dcerku kt. ako “5-6 týždnova” bola s nami v NY……ak ste inak oki  a nieje Vám zle kludne chodte

20. septembra 2019
Pan doktor,dufam,ze ste to nemysleli vazne,ze za 3 mesiace tato poradna nemusi byt,co si mi bez Vas poradime???Nech radsej zaniknu ine “poradenske”stranky,modre koniky atd….Ale to je normalne,sme na Slovensku…Inac pekny den.

hm…mate svojich lekárov ja som len jeden z nich…..zatial všetko funguje, len zameranie toho webu je uplne ine ako tu riešime:)ak mi rozumiete a zavisí aj od predaja…..nevadí….Modrý konik ako zabava som za….len to často bezdovodne kydanie na lekárov sa mi vôbec nepači….

robili sme kedysi 10 rokov megaporadnu antikoncepcia.com z 80 otázkami denne a skončilo to…

20. septembra 2019
Pan doktor,som v klimakteriu,6 mesiacov nenam menzes,no pocitujem este take stavy ako pocas menzes(pobolievanie podvruska,plynatost…),no comu nerozumiem,ze mam aj cely mesiac striedajuci sa vytok(priesvitny,hustejsi,tahavy ….),myslela som,ze ked nemam menzes,nemali by byt taketo potiaze..Vysetrenia u gynekologa su v poriadku…Je to podla Vas v poriadku,casom to prejde????Dakujem.

ano pre perimenopuazu je to typický klinický obraz…ak to ako tak tolerujete,/?/ nič stým….

20. septembra 2019
Pan doktor,zacinam uzivat druhu HRT,nakolko ta prva ani po 4 mesuacoch nepriniesla zlepsenie.Viem,ze je to pre Vas tazka otazka,kedze ma nepoznate,no chcem sa spytat,kolko je potrebne cakat na ucinky HRT a potom znenit.Po tych 4 mesiacoch som sa este viac “zosypala”najma psychicky a ak tato HRT nebude zaberat(co dufam ze nie),tak uz neviem ako dalej…Rodina,praca,bliziaca sa svadba dcery,neviem ako to zvladnem…..Pekny den(aj tato HRT,aj ta predosla mala E 2 mg).

zaberat zabera určite hlavne na kosti/osteoporoza/ alebo zníženie LDL cholesterolu len na vaš fyzický a psychická stav bohužial nie akoby ste xceli……ak po 4 mes. slaba odozva zmena je na mieste suhlasím……takých prípadov ako ste Vy je však málo…..:( ak to nebude do decembra ok , zmena na Livial

Stránka 3570 z 3905 « 3565 3566 3567 3568 3569 3570 3571 3572 3573 3574 3575 »

Aj Vy máte otázku?

Ak Vás tiež zaujíma čokoľvek k danej problematike, neváhajte a napíšte nám svoju otázku. Obratom na ňu odpovie odborný lekár.

Opýtajte sa lekára